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核酸檢測(cè) 奮戰(zhàn)在疫情前線的PCR儀

2020-01-26 15:03:38來(lái)源：儀器網(wǎng)關(guān)鍵詞：PCR儀閱讀量：5367

導(dǎo)讀：新型冠狀病毒肺炎疫情愈演愈烈，各地不斷有新病例確診，但在不斷增加的確診人數(shù)之外還有更多的疑似病例得不到及時(shí)診斷。如何快速準(zhǔn)確診斷新型冠狀病毒肺炎，已經(jīng)成為應(yīng)對(duì)此次疫情的當(dāng)務(wù)之急。

　　【儀器網(wǎng) 時(shí)事聚焦】新型冠狀病毒肺炎疫情愈演愈烈，各地不斷有新病例確診，但在不斷增加的確診人數(shù)之外還有更多的疑似病例得不到及時(shí)診斷。疫情的蔓延讓人們更加注意自己的身體狀況，而現(xiàn)在正是流感高發(fā)期，普通人本來(lái)就容易出現(xiàn)感冒癥狀，這讓人們更容易產(chǎn)生恐慌情緒，也大大增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壓力。如何快速準(zhǔn)確診斷新型冠狀病毒肺炎，已經(jīng)成為應(yīng)對(duì)此次疫情的當(dāng)務(wù)之急。

　　新型冠狀病毒肺炎的臨床癥狀

　　春運(yùn)時(shí)節(jié)人口大量流動(dòng)讓新型冠狀病毒肺炎在短時(shí)間內(nèi)就擴(kuò)散到全國(guó)，而極強(qiáng)的傳染性也提高了人們的患病風(fēng)險(xiǎn)。如果感染了新型冠狀病毒肺炎會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？在流感高發(fā)期又該怎么區(qū)分感冒與新型冠狀病毒肺炎呢？

　　根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療快速指南》，新型肺炎主要的臨床表現(xiàn)主要是發(fā)燒，此外還有干咳、呼吸不暢等癥狀。發(fā)燒是新型肺炎疑似病例的主要判斷標(biāo)準(zhǔn)。不同地區(qū)發(fā)熱的體溫標(biāo)準(zhǔn)不同，世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)是體溫≥38℃，平時(shí)可在家常備體溫計(jì)，每日測(cè)量體溫。

　　新型冠狀病毒肺炎與普通感冒以及流感的主要區(qū)別在于上呼吸道感染。噴嚏、流涕、鼻塞等上呼吸道感染癥狀主要由普通感冒與流感引起，而新型肺炎患者較少出現(xiàn)此類(lèi)癥狀。因此，出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀的患者染上新型肺炎的可能性較小。

　　了解新型肺炎的臨床癥狀只能用于病情的簡(jiǎn)單判斷，幫助減少恐慌情緒，但確切的診斷仍然需要去醫(yī)院借助專(zhuān)業(yè)儀器作進(jìn)一步檢查。

　　新型冠狀病毒肺炎的確診

　　當(dāng)我們感冒去醫(yī)院檢查時(shí)，醫(yī)生一般會(huì)讓我們做血常規(guī)檢查。血液分析儀可以檢測(cè)血細(xì)胞的數(shù)量變化與形態(tài)分布，從而判斷疾病。例如出現(xiàn)感染癥狀時(shí)，白細(xì)胞升高通常表示感染由細(xì)菌引起。然而血常規(guī)檢測(cè)只能用數(shù)據(jù)表現(xiàn)疾病的臨床癥狀，無(wú)法確定病原體的種類(lèi)，只能用于判斷新型肺炎的疑似病例。后續(xù)的確診則需要利用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)進(jìn)行核酸檢測(cè)。

　　核酸檢測(cè)是根據(jù)病毒的基因序列配制出相對(duì)應(yīng)的引物和探針，利用PCR儀對(duì)待測(cè)樣本進(jìn)行擴(kuò)增。當(dāng)待測(cè)樣本中有與引物的基因片段相符合的片段時(shí)，PCR儀就可以擴(kuò)增出核酸片段，然后探針與核酸片段結(jié)合產(chǎn)生熒光。此時(shí)就可以判斷樣本為“陽(yáng)性”。核酸檢測(cè)需要病原體的序列信息，因此在新型冠狀病毒肺炎爆發(fā)前期，病毒研究者的主要任務(wù)就是對(duì)病毒進(jìn)行基因測(cè)序。

　　在《指南》中，新型冠狀病毒肺炎疑似病例的確診方式是取痰液、下呼吸道分泌物、咽拭子等樣本利用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)2019-nCoV核酸陽(yáng)性。據(jù)新華網(wǎng)報(bào)道，1月7日，實(shí)驗(yàn)室就已經(jīng)獲得病毒的全基因組序列。而直到現(xiàn)在武漢依然有大量疑似病例無(wú)法得到確診一部分原因是新型冠狀病毒核酸檢測(cè)試劑盒的運(yùn)輸與使用問(wèn)題。目前，已經(jīng)有多家企業(yè)研發(fā)出核酸檢測(cè)試劑盒，但是一方面有資格供應(yīng)試劑盒的企業(yè)數(shù)量不多，另一方面春節(jié)期間大部分物流已經(jīng)停運(yùn)，運(yùn)輸存在困難。而且試劑盒的使用流程也比較復(fù)雜，雖然試劑盒檢測(cè)只需要3個(gè)小時(shí)，但從醫(yī)院首診到得出檢測(cè)結(jié)果卻需要差不多兩天。

　　疫情嚴(yán)峻但我們要有信心

　　核酸檢測(cè)試劑盒的大量投入可能會(huì)讓確診人數(shù)進(jìn)一步增加，但確診之后及時(shí)隔離也會(huì)減少新型肺炎的傳染，同時(shí)有效的檢測(cè)也可以降低群眾的恐慌情緒。隨著國(guó)家進(jìn)一步推進(jìn)疫情防治措施，這場(chǎng)與新型肺炎的戰(zhàn)爭(zhēng)，我們也許可以取得比非典更漂亮的戰(zhàn)績(jī)。

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